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第1696章合同允许了吗？(第1/2页)
陆晨抬头。
“如果建议不能直接用于临床，人工核对就是安全流程的一部分，不能从效率里删掉。”
这场演示最终被院方叫停。
曜衡医疗没有立即离场，而是提出如果医院继续这样限制，系统就无法展现完整能力。
陆晨看着林启明。
“完整能力不是只展示成功结果。”
“我们要求你们把失败样本、缺失资料和错误推荐一起展示。”
“这不符合商业演示习惯。”
“但符合医疗安全要求。”
林启明离开时没有再笑。
当天下午，医院内部出现了一些议论。
有人说陆晨过于强势，可能错过一次重要的技术升级机会。
也有人说商业公司本来就要赚钱，医院不能要求对方完全透明。
陆晨没有在公开场合回应这些话。
他把所有测试记录整理好，提交给院务会和省级试点工作组。
贺闻看完后，直接打来电话。
“你们暂停公开演示的决定，我支持。”
“问题还没有完全解决。”
“正因为没有解决，才不能让它先变成示范案例。”
“对方可能会说我们阻碍创新。”
“让他们说。”
贺闻顿了顿。
“但要把你们的标准写清楚，不能只留下反对。”
陆晨点头。
“我们正在整理。”
新的测试标准很快形成。
任何自动判断必须显示资料来源。
任何推断内容必须与原始记录区分。
缺失信息不能默认等于正常。
模型不能自动改写患者最终结局。
系统必须允许人工越级打断。
医院必须能够导出自己的原始数据。
试点期间出现重大安全缺陷，任何一方都可以暂停。
唐蓁把这几条放在文件第一页。
赵明看完后评价了一句。
“这份文件没有任何漂亮宣传语。”
“但每一条都能用。”
“那就是真漂亮。”
几天后，测试区发生了一件谁都没有预料到的事。
曜衡医疗的工程师为了证明系统在真实环境下能够提高效率，未经允许将一份正在使用的脱敏病例复制到演示服务器。
这份病例已经去除了姓名和身份证号，却保留了就诊时间、年龄、职业、罕见病史和影像截图。
唐蓁通过服务器访问日志发现异常时，第一时间锁定了外传路径。
她没有直接把责任归到某个人身上，而是先保留服务器日志、访问权限和操作时间。
随后通知信息科切断相关账户。
陆晨得知后，立即要求暂停全部测试。
院方连夜召开会议。
林启明第二天早晨赶到医院，解释说工程师只是为了调试接口，不存在恶意使用。
唐蓁把日志投到屏幕上。
“调试为什么要复制完整影像？”
“因为系统需要真实样本。”
“合同允许了吗？”
“我们认为已经脱敏。”
“脱敏不等于可以随意使用。”
会议室里没有人说话。
那份病例的患者是一名四十六岁的女教师，患有罕见的遗传性心律失常，长期在多家医院之间就诊，过去一直不愿意让自己的病史被公开讨论。
即使没有姓名，熟悉她情况的人仍然可能通过时间、职业和影像识别出来。
陆晨看着林启明。
“你们不是只拿了一份数据做调试，而是把患者的信息边界当成了可以自行解释的部分。”
林启明的声音沉了下去。
“如果我们每一步都需要重新确认，产品根本无法落地。”
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“那就让产品按应该承担的规则落地。”
“医疗数据不是普通商品。”
林启明没有再争辩。
院方根据合同启动调查，要求曜衡医疗说明访问范围、复制内容、存储位置和删除证明。
对方最初只愿意提供一份盖章说明。
唐蓁拒绝接受。
“说明不能替代日志。”
经过省级工作组介入，对方最终交出了完整审计记录。
除了那一份病例，测试期间还有多份模拟数据被上传到外部服务器。
虽然没有直接身份信息，但部分资料仍然可以通过组合信息识别来源。
院方要求全部删除，并保留第三方复核权。
曜衡医疗提出赔偿和继续合作。
孙国帆没有直接决定。
他把问题带到院务会上。
陆晨没有要求一定终止合作。
“是否继续，要看他们愿不愿意接受新的规则，如果不能，暂停合作不是惩罚，是风险控制。”
最终，院方决定暂停真实环境接入，保留封闭沙盒测试资格，所有数据只能在院内服务器运行，模型更新必须经过审查，任何对外宣传都需要书面许可。
曜衡医疗接受了大部分条件，却坚持不开放模型核心代码。
这一点没有被强行要求。
唐蓁提出了替代方案。
“可以不公开全部代码，但必须允许独立审计输入、输出、版本变化和错误样本，商业机密不能成为临床责任的遮挡物。”
双方重新签订补充协议。
这场冲突没有让医院彻底拒绝技术。
也没有让商业公司轻易拿走患者数据。
试点继续进行。
但所有参与者都清楚，系统只是工具，不是新的管理者。
真正的考验很快到来。
周一上午，医院正在进行封闭测试，急诊分诊台突然接到一名五十二岁的货运司机。
他叫邱建国，清晨在家里出现上腹部疼痛，原以为是胃病，吃了一片胃药后稍微减轻，后来疼痛再次加重，并伴有冷汗和恶心。
他的妻子把外院两个月前的检查报告带来，报告里写着慢性胰腺炎改变。
分诊护士先完成常规评估。
邱建国入院时血压尚可，心率比平时快，腹部压痛不算明显。
系统自动提取了他的旧报告和当前症状，给出的初步建议是消化道疾病优先，风险等级为黄色偏低。
这份结果被送到测试屏幕上时，几名工程师立刻开始解释。
“系统考虑到了既往胰腺炎。”
王雨晴正在床旁复评，没有抬头。
“他现在的心率在升高。”
“目前还没有达到红色阈值。”
“他的疼痛位置在变化。”
“系统认为可能是主观描述波动。”
“他的皮肤在出冷汗。”
“这些表现不够特异。”
王雨晴没有继续争论，她让护士重新测量血压，结果比入院时下降了一些，脉压差也发生变化。
她立即通知陆晨。
陆晨赶到后，先查看患者状态，又让团队把原始时间线按发生顺序重新整理。
“疼痛什么时候从上腹转到左侧？”
邱建国的妻子立刻回答。
“半个小时前，他说左边更疼。”
“什么时候开始冒冷汗？”
“也是那时候。”
“有没有晕过？”
“刚才站起来时差点倒下。”
陆晨没有让系统继续给出建议，而是要求按腹腔内出血风险重新评估。
【系统提示：当前病例存在旧病史覆盖新变化的风险，腹痛迁移与循环趋势异常，建议立即排查腹腔内出血】