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第523章：十八分钟(第1/2页)
小赵拨完号码，把听筒贴到耳边。
“导管室吗？急诊有个胸痛患者，心电图ST段抬高，血压在降，需要请你们准备……”
他停了下来，把听筒拿开，看了一眼上面的号码。
“打错了。对不起。”
电话挂断。
护士刚把心电图机推到墙边，空白纸还搭在床尾，纸卷末端蜷成一小圈。
“号码多少？”
小赵问。
“墙上贴着。”
他转身去看，电话旁贴着一张塑封纸，边角翘起，最下面一行被胶带盖住了半截。
他照着拨过去，听筒里响了几声，始终没人接。
“会不会换号了？”
“上个月换过。”
护士走过来，“我记得尾号是八六。”
“我拨的就是八六。”
“给我看看。”
小赵让出位置，护士看了看按键旁的小屏幕，伸手按了删除。
“前面少了个六。你刚才记的旧号吧？”
她重新拨号，电话通了。
护士刚报出急诊两个字，另一张床的家属过来找她，她抬手示意稍等，把听筒递给小赵。
“是心内科办公室，导管室还要转。”
小赵接过电话，报了患者情况，又听对面问姓名。
他翻开交接单，手指在纸上找了两行，才把名字念出来。
高启峰站在床尾，低头记着。
记录员把一张卡片递给小赵，上面写着模拟血压继续下降。
平车上的男人抬起手，指了指胸口，又按脚本闭上眼。
“还能听见我说话吗？”
小赵俯身问。
“能。”
“别睡，先跟我说话。”
电话那头让他联系值班介入医生，号码要另找。
小赵拿笔记下，笔尖在纸上划出一道长线。
护士从另一张床回来，把监护仪的报警声调低。
“药要准备什么？”
“阿司匹林，肝素……先把药拿来。”
“按模拟走，药不用给他。”
记录员提醒。
“我知道，先找出来。”
小赵把听筒搁下，“还有氧气，监护接着看。血压再量一遍。”
护士拉开药柜，扫了一眼标签，又拉开旁边一格。
药盒码得整齐，最外面两盒挡住了后面的字。
她抽出来看了看，放回去。
“肝素上次放哪儿了？”
“右边第二格。”
“这格没有。”
“那就是第三格。前天清点还是在这边。”
柜门开合两次，塑料药盒碰得咔咔响。
护士从下层找出一盒，举起来给他看。
“在这儿，标签换了位置。”
“先放治疗车上，别拆。”
小赵拿起手机，又放下，“阿司匹林……”
他翻着桌上的用药手册，书页压住了刚才记的电话号码。
护士站在旁边等，手里还拿着那盒药。
“多少？”
“我核一下。”
“患者说过敏了吗？”
“说记得的没有。出血史我还没问全。”
小赵转向平车，“以前消化道出血过没有？黑便呢？”
“没有。”
标准化病人按脚本回答。
小赵翻到那一页，手指停住，又往回翻。
高启峰抬腕看了看表，在本子上记下他开始查剂量的时间。
护士把药盒放回柜里，没有催。
过了约半分钟，小赵找到条目，抬起头。
“按院里的胸痛流程，先核对禁忌和既往用药，再给负荷剂量。今天是模拟，先记录。”
“介入医生的电话呢？”
“刚才记在纸上。”
小赵在桌面翻了两下，用药手册底下露出半截纸。
他抽出来，正要拨号，门外传来脚步声。
李强从病房查房回来，手里还夹着病历。
听见护士叫他，他把病历放到门边的台面上，走进抢救室。
他先看了一眼监护仪，又接过小赵手里的模拟心电图。
“前壁ST段抬高。患者按高危胸痛走，通知心内介入，准备导管室。”
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李强把图递回去，视线落在记录员举着的模拟血压卡上。
“继续监护，复测血压，建立静脉通路。护士核对阿司匹林禁忌和既往用药，按胸痛流程准备负荷剂量。肝素先备好，剂量结合体重、出血风险跟介入医生核对。”
他说话时拿起电话，拨了几个数字。
护士把药盒重新取出来，小赵站到平车另一侧，把交接单递给他。
“主任，我刚联系了心内科办公室，他们给了介入医生的号。”
“先把病史整理好，发作时间、血压变化都写上。电话给我。”
“我拨错过一次，墙上那个号……”
“等会儿看。患者有没有出血史？”
“刚问过，回答没有。过敏史和用药还要跟家属核。”
电话接通，李强报了患者的模拟情况，请对方启动评估并准备导管室。
对面问了两句，他低头看着心电图，把发作时间和血压变化报过去。
“图有‘模拟’标识，对，演练。你们按演练流程回应就行。”
方晓雯站在走廊外侧，笔尖压着纸。
秒表走到十八分钟，她记下李强进门的节点，又等他放下电话。
三十秒。
她在表格上分开写了两行：
“小赵：十八分钟，李强到场前，流程尚未完成。”
“李强：三十秒，医嘱下达，导管室电话接通。”
高启峰走到门边，看了眼她的记录。
“小赵几时确认的心梗？”
“九点十六分，拿到模拟图后。”
“电话第一次拨错，药柜找了两格，都分开记。剂量查了多久，跟我的表对一下。”
“我记的是约半分钟。”
“我这边也是约半分钟，具体秒数没掐。”
方晓雯在后面补了“约”字。
护士把柜门关上，门锁没扣住，又伸手按了一下。
李强看完记录员递来的病情卡，问小赵：“家属电话打了吗？”
“分诊那边联系过一次，还没接通。”
“继续联系。患者用药核不清，交给介入那边时也要说。”
小赵点头，把交接单压在病历夹上。
纸角翘起来，他抹了两遍，还是没压平。
“李主任，电话尾号我记的是旧的。药柜也换过位置，我前天清点没翻到那一层。”
“换位置谁记的？”
“我不清楚。”
护士翻开柜门上的清单，“今天早上我接的班，没看到交接里写。”
“清单先留着，别改。电话表也留着，等高主任核。”
李强看向小赵，“你上个月跟过导管室转运？”
“跟过一回，那次是您联系的。我在后面推床。”
“独立走过几次？”
小赵把笔帽盖上，低头想了想。
“没有完整走过。平时人送来，您或者夜班上级在，我跟着做检查、写记录。”
李强伸手拿起电话旁的塑封纸，看到胶带盖住的号码，指甲抠了两下，没抠开。
他把纸放回原处。
记录员看了眼预设流程，向床边几人示意。
“后续按导管室已接收处理。患者血压回升，胸痛减轻，生命体征按脚本稳住。”
平车上的男人松开手，从床上坐起来。
额头的水顺着鬓角流下来，他接过护士递的纸巾，擦了擦脸。
“测试到这里结束。”
高启峰合上本子，“麻烦大家保留当时用的清单和记录，稍后我们按授权核对。刚才的模拟药物没有实际使用，对吧？”
护士举了举手里的药盒。
“没拆，刚从柜里拿出来。”
“好，麻烦放回原位。那两格先别调整，我们记一下。”
小赵把模拟心电图摊平，放到治疗车上。
“高主任，我能看看你们的时间表吗？刚才中间那通电话，我记不准打了多久。”
“可以。先核记录，哪里有异议就写上。”
李强把电话听筒放稳，伸手拿回门边的病历。
走廊另一端有人推着车经过，他侧身让开，抬头望向拐角。
贺知舟还站在那里，保温杯拿在手里。
隔着十米的走廊，两人的目光碰了一下。